中大新聞網訊（通訊員李晶、唐艷麗）作為最常見的眼病之一，干眼主要表現為眼干、眼澀、異物感等，嚴重影響患者的生活質量。近年來，干眼發病率逐年上升，已然成為全球性健康問題。目前，干眼治療的一線用藥為人工淚液，然而，長期使用人工淚液花費高，同時，大量的眼藥水瓶亦會對環境造成負擔。
干眼的發生與生活方式息息相關，抑郁、焦慮等心理狀態與干眼的發展亦有緊密聯系。俗話說“笑是良藥”，大量證據表明，“笑的療法”可以緩解抑郁、焦慮、壓力和慢性疼痛，并在過去五十年已被證實可有效輔助治療心理疾病、糖尿病、偏頭痛等一系列慢性病。那么，“笑的療法”對干眼這種與情緒相關的慢病是否有效呢？若有效，與最常用的人工淚液（0.1%玻璃酸鈉滴眼液）的療效又有何差異呢？
近日，中山大學中山眼科中心梁凌毅、劉奕志教授團隊和廈門大學眼科研究所劉祖國教授團隊在國際頂級醫學期刊The BMJ （《英國醫學雜志》，中科院一區Top）發表題為“Effect of laughter exercise versus 0.1% sodium hyaluronic acid on ocular surface discomfort in dry eye disease: non-inferiority randomised controlled trial”（“笑的訓練”vs.0.1%玻璃酸鈉對干眼的影響:一項非劣效隨機對照實驗）的研究論文，證實了“笑的訓練”對干眼的治療效果。本論文是中山大學中山眼科中心在The BMJ（《英國醫學雜志》）上的首篇以最后通訊作者和第一作者單位發表的原創臨床研究論文，也是我國眼科領域極少數在國際臨床四大醫學期刊發表的臨床研究論著。
研究團隊通過一項前瞻性、非劣效隨機對照臨床研究，納入299名不伴中重度角膜熒光素染色的有癥狀干眼患者，隨機分為2組，分別接受8周人工淚液（0.1%玻璃酸鈉）治療，或“笑的訓練”，采用小程序記錄干預情況。研究團隊根據面部及眼部肌肉運動設計出“笑的訓練”口令：“hihihi（拼音拼讀），哈哈哈，茄子茄子茄子，七喜七喜七喜，哈哈哈哈哈哈”，30遍口令為1次訓練，一天進行訓練4次。在干預8周后，“笑的訓練”組和0.1%玻璃酸鈉組患者的癥狀及體征均有所改善，且在主要結局指標眼表疾病指數評分（一種衡量干眼主觀嚴重程度的指標）中，“笑的訓練”組不亞于0.1%玻璃酸鈉，甚至在一些體征改善中，“笑的訓練”優于0.1%玻璃酸鈉。本研究證實了“笑的訓練”在干眼患者的治療效果，從嶄新角度提出了一種有效、安全、低成本且環境友好的非藥物治療手段。
“笑的訓練”操作指引和打卡小程序
本研究揭示了“笑的訓練”與人工淚液（0.1%玻璃酸鈉）療效相當，且在眼部體征改善上優于人工淚液（0.1%玻璃酸鈉），這一研究結果為干眼的治療提供了嶄新的策略，為長期依賴眼藥水的干眼患者帶來新希望，同時也為干眼發病機制的深入研究提供了新的思路。
“笑的訓練”對干眼癥狀的改善效果不亞于0.1%玻璃酸鈉
本研究中山大學中山眼科中心、眼病防治全國重點實驗室為第一作者單位和最后通訊作者單位。中山眼科中心主治醫師李晶、博士研究生廖穎琳和碩士研究生張詩瑤為共同第一作者，中山眼科中心梁凌毅教授、劉奕志教授和廈門大學眼科研究所劉祖國教授為共同通訊作者。
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